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运动发育
宝贝计划婴儿运动发育姿势异常篇

宝宝出生了,有的宝宝在发育过程中会出现一些异常姿势,家长常常会以个体发育状况不同来解释。但是很多异常的姿势或动作其实意味着疾病的存在。

宝宝十指相扣照片

拇指内扣

宝宝在妈妈肚子里的时候就一直是手握拳的,所以出生后的第一个月也会经常紧握拳头,这是正常的生理现象。随着时间的推移,宝宝拇指内扣的时间和程度会逐渐减少,因此,若超过叁个月仍持续握拳,就要引起重视了。否则会影响今后抓、握、捏等精细功能的发育,另外也要排除是否还有其他病理性体征,如握持反射未消失,神经病变,拇收肌等屈肌力量过强(紧张或痉挛)或拇短等伸肌力量不足等因素。

家长如何在家缓解?

1、轻叩手背促五指伸展。

2、以轻缓的推拿手法缓解肌紧张及痉挛。

3、将拇指外展,其余四指背屈,牵拉。

4、如果宝宝4-6个月龄仍经常持续握拳,内扣,或内扣未减少,必须带宝宝至专科医生处检查。

髋关节发育不良

髋关节发育不良

【髋关节发育不良】是指髋关节于婴儿出生时或在其成长过程中,因先天性因素或髋关节维持不良的姿势,令关节变得不稳定而影响发育,以致出现髋臼发育不良、关节半脱位或全脱位等情况。发生率约千分之一。

髋关节脱位越早治疗越有效,因为1岁内是宝宝髋关节发育最快的时候,及早矫治,大部分宝宝可以完全正常发育。

对于3个月以内的小婴儿,髋关节超声检查是首选方法,随着股骨头骨化中心的形成和增大,一般大于6个月的婴儿不适宜用超声波检查了,一般会选择X线拍摄。

如发现婴儿有以下情况,应及早求诊:

  • 两脚长短不一
  • 两边大腿和臀部皮肤皱摺不对称
  • 更换尿片时,大腿未能完全向两侧张开,或张开的程度不对称
  • 拖着一条腿爬行
  • 站立姿势异常,如一只脚的脚踝离地并以脚趾支撑身体
  • 步伐异常,如跛行或其中一只脚以脚趾走路
足内外翻

正常宝宝下肢的发育规律:屈曲到伸展,轻度足内翻到足中立位。所以请专业的医生检查来判断是否是异常的足内外翻十分重要。

【足外翻】指足跟轴向外偏斜,是足部常见畸形之一。因为脚部肌腱发育异常导致的一种畸形,同时伴有扁平足和舟骨塌陷,小腿中点、跟腱中心、跟骨中心三点连线呈型。另外,足外翻还会引发踝关节外翻变形。

足外翻

【足内翻】反之则是足内翻,形成有几种,一种是姿势性的,与婴儿在宫内足的姿势有关,但大人用手轻轻可以纠正,不是真正的先天性畸形。还有就是脑瘫患儿,由于肌力低,肌张力高,长期导致而成异常的姿势,若不干预还会越来越严重。

足内翻

比较严重的先天性足内翻就是先天性马蹄足,马蹄内翻足是一种最常见的先天性畸形足,约占先天性足部畸形的77%。马蹄内翻足畸形由足下垂、内翻、内收三种因素组成。本病因患儿一出生就能发现,多数治疗及时,会有较大改善。

无论按时何种异常,无论是手术还是保守治疗,都需要在医生指导下,进行康复训练和家庭锻炼相结合的治疗,促进功能的回复,达到正常的姿态。

先天性斜颈

斜颈,也叫“先天性肌性斜颈”,俗称“歪脖”,可能某一侧的胸锁乳突肌出现挛缩和纤维变性。会让宝宝的头和脖子朝一侧歪。在先天性斜颈的包包中,有8%的宝宝还会有其他问题,比如髋关节脱位。

斜颈的症状主要为:宝宝的头可能会歪向一边,下颌向另一侧倾斜,脖子动起来不灵活;或者脖子的一边可能有一个肿块硬结,硬结大多数会逐渐消失。斜颈通常在宝宝出生后的头两个月就能被发现。

宝宝体检时应注意:1.双侧颈部是否对称 。2.双侧胸锁乳突肌内有无肿块。3.婴儿头颈是否经常向同一方向倾斜。以上3点均为本病的早期发现,发现愈早纠正效果愈好。

从临床经验来看,对半岁内宝宝,或2岁以内的轻型可使用保守治疗。视患儿年龄不同可酌情采用推拿按摩和徒手牵引等方式。只要发现得足够早,努力地进行纠正训练,效果会比较良好。有大约15%的病例以后会需要做手术。

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